Manchester Üniversitesi araştırmacıları, preeklampsili gebelerdeki küçük damarlarda hayati bir gevşeme mekanizmasının ciddi biçimde bozulduğunu ortaya koydu. Bulgular Circulation Research'te yayımlandı; bilim insanları yeni tedavi hedefleri olduğunu belirtiyor.
Manchester Üniversitesi ve Manchester Üniversitesi NHS Vakfı Trust araştırmacıları, hem anne hem bebeğin hayatını tehdit edebilen tehlikeli ve yaygın bir gebelik komplikasyonu olan preeklampsili kadınlarda, küçük kan damarlarındaki gizli bir kusuru ortaya çıkardı.
Circulation Research dergisinde yayımlanan çalışma, bu durumda tansiyonun neden bu kadar hızlı yükseldiğine yeni bir açıklama getiriyor ve tamamen yeni tedavi yollarına işaret edebilecek bir bulgu sunuyor.
Preeklampsi, dünya genelinde gebeliklerin yüzde 2 ile 8’ini etkiliyor; inme, organ hasarı, erken doğum ve ölü doğum gibi ciddi komplikasyonlarla bağlantılı. Şu anda bebeğin ve plasentanın doğurtulması dışında bir tedavisi yok ve hekimler anneyi korumak için sık sık gebeliği erken sonlandırmak zorunda kalıyor.
Araştırmacılar şimdi, bu durumda küçük atardamarların kan akışını düzenleme biçiminde kilit bir arıza tespit etti. Ekip, Manchester Üniversite Hastaneleri’nin bir parçası olan Saint Mary’s Hastanesi’nde hastalar aldı ve preeklampsili ile preeklampsisiz gebelerin küçük atardamarlarını karşılaştırdı. Bilim insanları, hastalığı olan kadınlarda hayati bir doğal gevşeme mekanizmasının ciddi biçimde bozulduğunu keşfetti.
İncelenen damarlar, karın içindeki organları koruyan ve destekleyen yağlı doku kıvrımı olan omentumdan alındı ve laboratuvarda basınç altında çalışılarak işlevleri incelendi.
Sağlıklı damarlar, atardamar duvarındaki kasın gevşemesini ve aşırı kasılmayı önlemeyi sağlayan, ‘kalsiyum kıvılcımları’ adı verilen mikroskobik kalsiyum patlamalarına güveniyor. Ancak preeklampsili kadınlarda bu kalsiyum kıvılcımları çarpıcı biçimde azalmıştı; normal fizyolojik basınçlarda düzeyler yüzde 75’e kadar düşüştü.
Bu önemli basınç dengeleme mekanizmasının kaybı, preeklampside damarların neden anormal derecede kasılı kaldığını ve tansiyonu tehlikeli biçimde yükselttiğini açıklamaya yardımcı olabilir.
Ekip ayrıca vücudun enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olan doğal bir bağışıklık sistemi molekülü olan HBD2’yi test etti. Bu peptid, bozuk kalsiyum kıvılcımlarını geri getirmedi; ancak aynı yolun farklı bir bölümünü etkinleştirerek damarları yine de gevşetebildi. Bu bulgu, hasar görmüş mekanizmayı tamamen atlayan ve damarları doğrudan gevşemeye teşvik eden gelecekteki tedavilerin önünü açabiliyor.
Çalışmanın başyazarı, Manchester Üniversitesi’nden Dr. Stephanie Worton, ‘Preeklampsi gebeliğin en ciddi komplikasyonlarından biri olmaya devam ediyor ve kesin tek tedavi bebeğin ve plasentanın doğurtulması’ dedi. Worton, çalışmanın ilk kez küçük anne damarlarının kendi gevşemelerini düzenleme biçimindeki büyük kusuru ortaya koyduğunu, kritik bir kalsiyum sinyal yolunun derin biçimde bozulmuş olsa da damarların alternatif mekanizmalarla hâlâ gevşetilebildiğini gösterdiklerini belirtti.
Araştırmacılar, bu yeni tanımlanan yollara yönelik ilaçların gebelikte güvenle geliştirilip geliştirilemeyeceğini araştırmak için ek çalışmalara ihtiyaç olduğunu vurguluyor; bu yaklaşımların anne tansiyonunu kontrol etmeye, gebeliği uzatmaya ve erken doğurtma ihtiyacını azaltmaya yardımcı olabileceğini söylüyor.